Типы вакцин COVID-19
По состоянию на декабрь 2020 года разрабатывается более 200 вакцин-кандидатов на вакцину
COVID-19. Из них по меньшей мере 52 вакцины-кандидата проходят испытания на людях. В настоящее время несколько других находятся на стадии I/II, которая перейдет в фазу III в ближайшие месяцы (дополнительную информацию о фазах клинических испытаний см. в третьей части нашей серии Объяснений вакцины).
Почему разрабатывается так много вакцин?
Как правило, многие кандидаты на вакцину будут оценены до того, как будет установлено, что они безопасны и эффективны. Например, из всех вакцин, которые изучаются в лаборатории и на лабораторных животных, примерно 7 из каждых 100 будут считаться достаточно хорошими для проведения клинических испытаний на людях. Из вакцин, которые проходят клинические испытания, только одна из пяти проходит успешно. Наличие большого количества различных вакцин в процессе разработки увеличивает вероятность того, что будет создана одна или несколько успешных вакцин, которые будут доказаны как безопасные и эффективные для целевых групп населения, имеющих приоритетное значение.
Различные типы вакцин
Существует три основных подхода к разработке вакцины. Их различия заключаются в том, используют ли они целый вирус или бактерию; только части микроба, которые запускают иммунную систему; или только генетический материал, который предоставляет инструкции для создания конкретных белков, а не всего вируса.
Целостно-микробный подход
Инактивированная вакцина
Первый способ сделать вакцину-взять вирус или бактерию, несущую болезнь, или очень похожую на нее, и инактивировать или убить ее с помощью химических веществ, тепла или излучения. Этот подход использует технологию, которая, как было доказано, работает на людях – именно так изготавливаются вакцины против гриппа и полиомиелита, – и вакцины могут быть изготовлены в разумных масштабах.
Однако для безопасного выращивания вируса или бактерии требуется специальное лабораторное оборудование, оно может иметь относительно длительное время производства и, вероятно, потребует введения двух или трех доз.
Живая аттенуированная вакцина
Живая аттенуированная вакцина использует живую, но ослабленную версию вируса или очень похожую. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая являются примерами этого типа вакцины. Этот подход использует технологию, аналогичную инактивированной вакцине, и может быть изготовлен в масштабе. Однако подобные вакцины могут не подходить людям с ослабленной иммунной системой.
Вакцина против вирусных векторов
Этот тип вакцины использует безопасный вирус для доставки определенных составляющих-называемых белками – интересующего зародыша, чтобы он мог вызвать иммунный ответ, не вызывая заболевания. Для этого в безопасный вирус вставляются инструкции по изготовлению отдельных частей возбудителя, представляющих интерес. Безопасный вирус затем служит платформой или вектором для доставки белка в организм. Белок запускает иммунную реакцию. Вакцина против Эболы является вакциной против вирусного вектора, и этот тип может быть быстро разработан.
Подход к подразделению
Субъединичная вакцина-это вакцина, которая использует только очень специфические части (субъединицы) вируса или бактерии, которые иммунная система должна распознать. Он не содержит всего микроба и не использует безопасный вирус в качестве вектора. Субъединицы могут быть белками или сахарами. Большинство вакцин в детском расписании-это субъединичные вакцины, защищающие людей от таких заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия и менингококковый менингит.
Генетический подход (вакцина против нуклеиновых кислот)
В отличие от вакцинных подходов, которые используют ослабленный или мертвый целый микроб или его части, нуклеиново-кислотная вакцина просто использует участок генетического материала, который обеспечивает инструкции для конкретных белков, а не весь микроб. ДНК и РНК-это инструкции, которые наши клетки используют для производства белков. В наших клетках ДНК сначала превращается в мессенджерную РНК, которая затем используется в качестве основы для создания специфических белков.
Вакцина против нуклеиновых кислот доставляет нашим клеткам определенный набор инструкций в виде ДНК или мРНК, чтобы они производили определенный белок, который мы хотим, чтобы наша иммунная система распознала и отреагировала на него.
Подход на основе нуклеиновых кислот-это новый способ разработки вакцин. До пандемии COVID-19 ни одна из них еще не прошла полный процесс утверждения для использования на людях, хотя некоторые вакцины на основе ДНК, в том числе для конкретных видов рака, проходили испытания на людях. Из-за пандемии исследования в этой области продвигаются очень быстро, и некоторые мРНК-вакцины для COVID-19 получают разрешение на экстренное использование, что означает, что теперь они могут быть предоставлены людям, которые не используют их только в клинических испытаниях.