Тиамин (Витамин B1)

МНН: Тиамин
Фармакотерапевтическая группа:
Витамин B1
Код АТХ: A11DA01.

Фармакологическое действие:
Витамин B1, относится к водорастворимым витаминам.
В организме человека в результате процессов
фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу,
которая является коферментом многих ферментных
реакций. Витамин B1 играет важную роль в углеводном,
белковом и жировом обмене, а также в процессах
проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед
всасыванием тиамин высвобождается из связанного
состояния пищеварительными ферментами. Через 15
мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин — в
других тканях. В крови содержание тиамина
сравнительно низкое, при этом в плазме
обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в
эритроцитах и лейкоцитах — его фосфорные эфиры.
Распределение в организме достаточно широкое.
Отмечено относительное преобладание содержания
тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани
и печени, что связано, с повышенным
потреблением тиамина этими органами и тканями.
Половина общего количества тиамина содержится в
поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и
около 40% во внутренних органах.
Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина
является тиаминдифосфат. Это соединение обладает
коферментной активностью и играет основную роль в
участии тиамина в обмене жиров и углеводов.
Выводится через кишечник и почками.

Показания к применению:
Гиповитаминоз и авитаминоз витамина B1;
Невриты, радикулиты, невралгии, периферические
Парезы и параличи;
Атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике;
Выраженные нарушения функции печени;
Миокардиодистрофия;
Тиреотоксикоз;
Хронический алкоголизм; голодание;
Повышенная потребность организма в витамине B1 при
беременности.
Лекарственная форма «раствор для инъекций»
применяется во всех клинических ситуациях при
необходимости быстрого устранения дефицита витамина
В1 и невозможности приёма внутрь.

Способ применения и дозы:
Внутримышечно (глубоко), внутрь.
Взрослым назначают по 25 — 100 мг тиамина
гидрохлорида 1 раз в день, ежедневно.
Начинают введение с малых доз — 25 мг.
При хорошей переносимости
дозы повышают на 25 мг/сут.
Максимальная суточная доза – 300 мг/сут.
Курс лечения 10 — 30 дней.
Детям до 12 лет 5 — 25 мг 1 раз в сутки.

Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к тиамину.

Беременность и лактация:
При беременности и в период грудного вскармливания
возможно применение по показаниям в тех случаях,
когда предполагаемая польза для матери превышает
потенциальный риск для плода или младенца.

Применение у детей:
Применение у детей по показаниям, в
рекомендуемых соответственно возрасту дозах и
лекарственных формах.

Влияние на способность управлять транспортом и
работать с механизмами:
Не влияет.

Лекарственное взаимодействие:
Физиологической функцией витаминов B1 и B6 является
потенцирование действия друг друга, проявляющееся в
положительном влиянии на нервную, мышечную и
сердечно-сосудистую системы.
Этанол резко снижает всасывание тиамина
(концентрация в крови может уменьшиться на 30%).
Длительное лечение противосудорожными препаратами
может привести к дефициту тиамина.
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих
сульфиты.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном
растворах; назначение с карбонатами, цитратами,
барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.