Диадинамометрия (диадинамотерапия)

ДИАДИНАМОТЕРАПИЯ – это метод импульсной электротерапии, в котором используются выпрямленные полусинусоидальной формы токи, импульсами низкой частоты (50 ­100 Гц) и их различными комбинациями, предложен французским врачом ­стоматологом П. Бернаром. Эти токи на­зываются диадидинамическими или токами Бернара. При воздействии токов возникает скачкообразное повышение концентрации ионов у мембран клеток рецепторного поля с созданием потока афферентной нейроимпульсации. Стимуляция сокращения миофибрилл поперечнополосатой мускулатуры. Сегментарные и центральные механизмы “воротного контроля боли”. Активация системы пептидной регуляции.
Лечебные эффекты: мионейростимулирующий, анальгетический, сосудорасширяющий, трофостимулирующий, вазостимулирующий.
Основные показания: острые и подострые заболевания перифери­ческой нервной системы (радикулит, неврит, радикулоневрит, невралгии,мононейропатии, вялые парезы, вертеброгенные цервико­, торако ­, люмбалгии, симпаталгия, травмы спинного мозга), ос теохондроз позвоночника, острые травматические повреждения костно ­мышечной системы (повреждение связок, ушиб, миалгия, периартрит, атрофия мышц), Болезни периферических сосудов (синдром Рейно, атеросклероз, сосудов  конечностей, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь), гипертоническая болезнь I ­II стадии, бронхиальная астма, заболевания желудочно ­кишечного тракта (некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты, панкреатит), ревматоидный артрит, энурез, деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, спаечная болезнь.
Применяется у детей с 7­ летнего возраста.
Противопоказания – общие, а также: переломы костей с неиммо­билизированными костными отломками, моче ­ и желчекаменная болезни, тромбофлебиты, острые боли висцерального происхождения (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III ФК, инфаркт миокарда, почечная колика, роды, хирургические манипуляции), повышенная чувствительность к электрическому току, рассеянный склероз, наличие кардиостимулятора, беременность.
Аппараты: Тонус­1, ­2 (II класс защиты), Модель­717, «Аксидин ­ВИТА», СНИМ­1(I класс защиты), BTL­05 (Украина). Зарубежные –Bipulsator, Dinamed, Neuroton, Sonodinator, Endomed, DTV­30, Phyaction
Guidence C/E, Phyaction Supporta (портативный), COMBI 500/200, DUO 500/200. ZIMMER
Техника проведения процедуры:
Силу тока определяют по ощущениям пациента, от легкой до сильной безболезненной вибрации под электродами. Вид тока соответствует ожидаемому эффекту (с “предусмотренными ощущениями”).
• Однополупериодный непрерывный (ОН) – усиление трофики, моторики и секреции (ощущение крупной вибрации).
• Двухполупериодный непрерывный (ДН) – усиление местного кровообращения, вводный этап обезболивания, электрофорез лекарств (ощущение мелкой вибрации, “сползания электрода”).
• Ритм синкопа (РС) – нейромиостимуляция, профилактика мио­атрофии (мышечные сокращения частотой 50 Гц)
• Короткий период (КП) – обезболивание (30 сек.–1 мин. при острой боли), нейромиостимуляция, активация местного кровотока (чере­дование крупной/мелкой вибрации).
• Длинный период (ДП) – обезболивание, нейромиостимуляция, акти­вация местного кровотока и трофики (чередование крупной и мел­кой вибрации).
• Однополупериодный волновой (ОВ) – умеренная нейромиостимуляция (плавное чередование крупной и мелкой вибрации).
• Двухполупериодный волновой (ДВ) – стимуляция трофики и кровообращения, анальгезия (плавное чередование крупной и мелкой вибрации).
Расположение электродов: активный электрод катод – в зоне максимальной болезненности, сегментарно, миогенных триггерных пунктов, патологического очага (сустав, орган), размер электрода 1 ­100 кв. см соответствует площади очага. Индифферентный анод – поперечно или продольно.
Длительность процедуры: 2-­3 модуляции тока на одно поле по 3­-6 минут, на один сеанс – до 3 ­х полей, общая экспозиция – до 30 минут, (при хроническом болевом синдроме оптимально до 15 минут).
Число сеансов: 1-2 в день, 3­-20 на курс (повторно через 2 недели).
Дополнительные приемы оптимизации: добавление лекарственной прокладки с анестетиком (с анода – новокаин 1,0-2,0%, адреналин 0,1­1,0%, дистиллированная вода – 50,0), или биполярно 10% димексид (70% этиловый спирт).