Актовегин

Активное вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят.

Форма выпуска:
Раствор для инъекций (2, 5, 10 мл) — в 1 мл 40 мг
активного вещества;
Таблетки — в 1 таблетке 200 мг активного вещества;
Гель 20% — в 100 г. 800 мг активного вещества;
Крем 5% — в 100 г. 200 мг активного вещества;
Мазь 5% — в 100 г. 200 мг активного вещества.

Фармакотерапевтические группы:
Прочие гематологические препараты.
Код АТХ: В06АВ.
Препараты для лечения ран и язв. Препараты,
способствующие нормальному рубцеванию.
Код АТС: D03А

Фармакологическое действие:
Актовегин — антигипоксант, представляющий собой
депротеинизированный гемодериват с
низкомолекулярными пептидами и дериватами
нуклеиновых кислот молекулярной массой менее 5000
дальтон, полученный из телячьей крови путём диализа и
ультрафильтрации. Актовегин активирует клеточный
метаболизм, улучшает трофику, стимулирует процесс
регенерации — путем увеличения транспорта и накопления
глюкозы и кислорода, усиления внутриклеточной
утилизации. Эти процессы приводят к повышению
метаболизма АТФ и повышению энергетических ресурсов
клетки. При дефицитных состояниях с нарушением
нормального функционирования энергетического
метаболизма (гипоксия, субстратный дефицит) и при
состояниях с увеличенными энергетическими
потребностями (репарация, регенерация) Актовегин
активизирует энергозависимые процессы
функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным
эффектом является усиление кровоснабжения. Актовегин
уменьшает симптомы диабетической полинейропатии.
Эффект заживления ран обусловлен улучшением
утилизации глюкозы, независимо от генеза раны или при
наличии резистентности к инсулину у больных сахарным
диабетом, а также улучшением утилизации и доставки
кислорода к тканям, увеличением микроциркуляции (в т.ч.
в трансплантате), что приводит к сокращению сроков
лечения.

Показания:

• метаболические и сосудистые нарушения головного
  мозга (в том числе деменция);
• нарушения периферического кровообращения и их
  последствия (трофические язвы, ангиопатии);
• травматические повреждения (ожоги, раны);
• диабетическая полинейропатия;
• профилактика и лечение пролежней;
• профилактика и лечение лучевых поражений кожи и
  слизистых оболочек.

Способ применения и дозы:
Дозы, длительность лечения и способ применения
зависят от нозологической формы и тяжести течения
заболевания.
Парентерально (в/в, в/в капельно, в/м)
В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7
дня) — по 20-50 мл (800 — 2000 мг) в сутки в 200-300 мл 0,9
% раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы
в/в капельно до 20 инфузий с переходом на
таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут).
Общая продолжительность лечения 4-6 мес.
При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в
капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную
форму по 2-3 таб. 3 раза/сут (1200-1800 мг/сут).
Продолжительность лечения 4 до 5 мес.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга

• по 5 — 25 мл (200-1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно
  в течение 2 недель, с последующим переходом на
  таблетированную форму.
  Венозные язвы нижних конечностей: 10 мл (400 мг)
  внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4
  раза в неделю в зависимости от процесса заживления.
  Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и
  слизистых оболочек при лучевой терапии. Средняя доза
  составляет 5 мл (200 мг) в/в ежедневно в перерывах
  радиационного воздействия.

Внутрь
Таблетки не разжевывают и запивают небольшим
количеством воды.
При нарушениях периферического кровообращения и их
последствиях — по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут).
Продолжительность лечения — 4-6 недель.
При деменции — по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут).
Продолжительность лечения 20 недель.

Наружно
При язвах, ожогах, ранах в начале лечения применяют 20%
гель, повязку меняют один раз в сутки, при лечении
сильно мокнущих поверхностей — несколько раз в сутки. В
дальнейшем лечение следует продолжать 5% кремом или
5% мазью с нанесением 2 раза в день. Курс лечения
менее 12 дней.
Для профилактики пролежней 5% крем или 5% мазь
наносят на кожу в зоне повышенного риска развития
пролежней.
Для профилактики радиационных поражений 5% крем или
5% мазь наносят тонким слоем непосредственно после
радиационной терапии и в интервалах между сеансами.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату и
вспомогательным веществам;
С осторожностью: декомпенсированная сердечная
недостаточность, отек легких, олигурия, анурия,
гипергидратация

Побочные действия:
Аллергические реакции: редко — лекарственная лихорадка,
крапивница, симптомы шока.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — внезапное
покраснение.
Со стороны костно-мышечной системы: частота
неизвестна — миалгия.

Применение в период беременности и в период лактации:
Внутрь или парентерально — в период беременности и
лактации следует применять только при условии, что
терапевтическая польза превышает потенциальный риск
для плода и ребёнка.
Наружно — допускается в период беременности и
лактации.

Применение у детей:
Внутрь или парентерально не рекомендуется в связи
отсутствием достаточных данных о безопасности.
Наружно — допускается.

Влияние на способность управлять транспортным
средством или потенциально опасными механизмами:
Не влияет.