Лоратадин
Аналоги: Агистам, Алерик, Алерприв, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лорагексал, Лорано, Эролин
МНН: Лоратадин
Фармакотерапевтическая группа:
Прочие антигистаминные препараты для системного
применения. Код АТС: R06AX13.
Фармакологическое действие:
Избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы,
Уменьшает проницаемость капилляров, тормозит
экссудацию, уменьшает зуд и эритему предупреждает
развитие отека тканей, уменьшает повышенную
сократительную активность гладкой мускулатуры,
обусловленную действием гистамина. Обладает слабой
бронхорасширяющей активностью. Предупреждает
развитие и облегчает течение аллергических реакций. Не
оказывает влияние на интервал QT на ЭКГ.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном
тракте. Метаболизируется в печени с образованием
активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при
участии изоферментов CYP3A4 и CYP2D6. Эффект
развивается через 45 мин., Cmax через 2.5 часа. Эффект
сохраняется не менее 24 часов. Выводится с мочой и
калом в равных соотношениях. Прием пищи не оказывает
значительного влияния, но замедляет время достижения
Cmax на 1 ч.
Показания:
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит,
конъюнктивит; - крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая);
- отек Квинке;
- аллергические зудящие дерматозы;
- псевдоаллергические реакции;
- аллергические реакции различной этиологии.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- беременность и лактация;
- детский возраст до 2 лет.
Способ применения и дозы:
Внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет (при массе тела более 30 кг) — 10 мг 1 раз в день.
При тяжёлой печеночной или почечной (Cl креатинина < 30
мл/мин) недостаточности по 5 мг 1 раз в день ил по 10 мг через день.
Детям от 2 до 12 лет (при массе тела менее 30 кг) — 5 мг 1
раз в день. Детям 2-6 лет лекарственное средство (5 мг)
назначается в виде сиропа. Лекарственная форма
«таблетки» не рекомендована детям младше шести лет.
Побочное действие:
Со стороны органов пищеварения: редко — сухость во рту,
тошнота, рвота, гастрит, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: редко — повышенная утомляемость,
сонливость, головная боль.
Со стороны сердца: очень редко — тахикардия.
Аллергические реакции: очень редко — анафилактические
реакции.
Дерматологические реакции: в очень редко — сыпь,
алопеция.
Передозировка:
Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.
Лечение: промыть желудок, принять активированный
уголь, симптоматическая терапия. Гемодиализ
неэффективен.
Применение при беременности и лактации:
Не рекомендуется применение при беременности, в связи
с отсутствием достаточных данных о безопасности и
эффективности в этой группе.
Применение при лактации противопоказано, так как
лоратадин и его метаболиты проникают в грудное молоко.
Применение у детей:
Не рекомендуется применение у детей до 2 лет, в связи с
отсутствием достаточных данных о безопасности и
эффективности в этой группе.
Влияние на способность к управлению транспортом и
другими потенциально опасными механизмами:
В период лечения необходимо воздерживаться от
управления транспортом и другими потенциально
опасными механизмами, так как лоратадин может
вызывать сонливость.
Лекарственное взаимодействие:
Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 (эритромицин,
кетоконазол, циметидин и др.) увеличивают
концентрацию лоратадина и его активного метаболита в
крови. Лоратадин понижает уровень эритромицина в
крови.
Индукторы микросомального окисления (этанол,
фенитоин, барбитураты, зиксорин, рифампицин,
фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают
эффективность лоратадина.