Электросон
Электросон – воздействие на структуры головного мозга импульсными токами прямоугольной формы низкой частоты (1-160 Гц), малой длительности (0,2-2 мс), амплитуды (до 10 мА). Вызывает состояние сонливости, переходящее в физиологический сон. Механизм действия связывают с явлением биологического резонанса структур головного мозга и развитием процессов торможения в коре и активацией подкорковых центров. Такие ритмические импульсы вследствие своей монотонности приводят к угнетению активности ретикулярной формации, стимуляция антиноцицептивных опиоидных систем. Синхронизация частоты импульсов тока с медленными ритмами биоэлектрической активности головного мозга усиливает внутреннее торможение. Активация серотонинергических нейронов с накоплением серотонина приводит к снижению эмоциональной активности, дремоте и сну. Электрическая стимуляция рефлексогенной зоны век через тройничный нерв и таламус непосредственно воздействует на сенсорные ядра черепно-мозговых нервов и гипногеные стволовые центры. В действии электросна отмечается две последовательно сменяющиеся фазы – тормозная и фаза растормаживания. Импульсивный ток вовремя процедуры действует не только прямо на кору и подкорку головного мозга, но и рефлекторно. Функциональные состояния центральной нервной системы меняются, что способствует нормализации деятельности вегетативной нервной, эндокринной системы.
Лечебные эффекты: снотворный, седативный, спазмолитический, транквилизирующий, трофический, секреторный, обезболивающий, нормализует артериальное давление, эмоциональную возбудимость, поверхностную чувствительность, основной обмен, свертывающую систему крови и кроветворную функцию. Вследствие действия электросна повышается работоспособность, настроение, снижается утомляемость, улучшается естественный сон.
Основные показания: заболевания центральной нервной системы (неврастения, реактивные и астенические состояния, нарушение ночного сна, логоневроз), психотравмы, астенические состояния, нарушение сна, заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз сосудов головного мозга в начальном периоде, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I–II ФК, гипертоническая болезнь I–II стадии), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, нейродермит, экзема, энурез, вегетативные дисфункции, климакс, токсикоз беременных, последствия ЗЧМТ, каузалгии и фантомные боли.
Противопоказания – общие, а также: эпилепсия, декомпенсированные пороки сердца, непереносимость электрического тока, воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, блефарит), катаракта, высокая степень миопии, глаукома, кровоизлияния в мозг и среды глаза, мокнущие дерматиты лица.
Аппаратура: отечественные – “Электросон-4Т” (ЭС-4Т),” Электросон-5” (ЭС-10-05), зарубежные – Sleepatron, Neuroton-101 (США), Somnidor(Франция), Somnolema (Болгария), Electrodorm-5M (Австрия), Good Night(Япония).
Техника проведения процедуры
Используется сила тока до 8 мА по ощущениям пациента с легкой безболезненной вибрацией под электродами или субсенсорно. Не допускать возникновения неприятных ощущений и чувства жжения (уменьшить при необходимости силу тока). Прямоугольные импульсы постоянного тока низкой частоты (5-10 Гц) применяют для достижения седативного эффекта при выраженном возбуждении ЦНС, а частоты от 40 до 160 Гц – при ее угнетении, или индивидуальный подбор частот по достижении приятных ощущений.
Расположение электродов: стандартная глазо-сосцевидная (лобно-сосцевидная) методика.
Методика: процедуру проводят в отдельном кабинете, затемненном, хорошо проветренном, при соблюдении тишины, т.е. в условиях, близких к естественному сну. Кушетку застилают чистой простыней и одеялом. Больной раздевается и ложится в удобной для него позе, расслабив мышцы. Используется резиновая полумаска с раздвоенными электродами (чашечными). Берут сдвоенные глазничные и затылочные электроды, в их металлические чашечки вкладывают смоченные водой ватные тампоны толщиной 1,5 см. Затем накладывают электроды на веки глаз или коже лба (–) и сосцевидные отростки височных костей (+) позади ушных раковин. С помощью резиновых ремешков фиксируют электроды, после чего их подсоединяют к включенному прогретому аппарату и, ориентируясь на ощущения больного, подбирают индивидуальную частоту и силу тока, вызывающие сон.
В последующем частота остается стабильной и ее меняют лишь при возникновении неприятных ощущений и плохой переносимости процедуры. При подборе частоты надо помнить, что при функциональных нарушениях нервной системы, связанных с повышением возбудимости, лучший эффект дают низкие частоты в пределах 3-40 Гц, а при преобладании тормозных процессов в центральной нервной системе – высокие частоты 40-120 Гц. Обычно больные вначале под глазничным электродом ощущают «ползание мурашек», вибрацию и слабые толчки в глазницах и в области переносицы. Далее развиваются ощущение тяжести век, покачивания, незначительные головокружение, возникает сонливость, переходящая в сон.
Дыхание становится редким, глубоким, пульс замедляется. После процедуры больным не рекомендуют смотреть на яркий свет, так как при этом могут возникнуть неприятные ощущения.
Длительность процедуры: от 20 мин. до 2 часов через день или ежедневно.
Число сеансов: от 15 до 20, повторный курс – через 3 месяца.
Дополнительные приемы оптимизации: Электросонфорез – одновременный электрофорез лекарственных веществ – анионов (бром, никотиновая к-та, оксибутират натрия, аскорбиновая к-та, глутаминат кальция, цистеин, анальгин). Использование дополнительной постоянной составляющей (ДПС – не более 30%) при проведении методики электросонфореза для усиления действия электрического тока.