Цитрамон — Аскофен, Параскофен

МНН: Ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол
Фармакотерапевтическая группа:
Анальгетики и антипиретики.
Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими
препаратами, исключая психолептики.
Код АТХ: N02BA51.

Состав:
Комбинированный препарат
Одна таблетка содержит действующих веществ
(в зависимости от аналога):
ацетилсалициловой кислоты — 200-240мг,
парацетамола — 180-200 мг,
кофеина — 27-40 мг

Фармакологическое действие:
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим
и противовоспалительным действием, ослабляет боль,
особенно вызванную воспалительным процессом, а также
умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и
тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге
воспаления.
Парацетамол обладает анальгетическим,
жаропонижающим и слабым противовоспалительным
действием, что связанно с его влиянием на центр
терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной
способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg)
в периферических тканях.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного
мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный
центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных
мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию
тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости.
В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не
оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако
способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Показания к применению:
Боль различного генеза (головная боль, зубная боль, боли
в суставах, мигрень, невралгия, миалгия, ишиас,
дисменорея и др.);
Повышение температуры тела при простудных и других
инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения и дозы:
Внутрь, во время или после еды, запивая 200-250 мл
воды по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
язвы желудка или кишечника;
кровотечения;
гемофилия или другие геморрагические заболевания;
тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
прием метотрексата в дозе более 15 мг в неделю ;
бронхиальная астма, крапивница, острый ринит,
вызванные приемом нестероидными
противовоспалительными средствами (HПВС) в анамнезе;
гипертермия у детей в возрасте до 15 лет при вирусных
заболеваниях (риск развития синдрома Рейе);
беременность, лактация;
глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
дефицит витамина К;
артериальная гипертензия;
состояния повышенного возбуждения, нарушения сна;

Побочные действия:
Анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, эрозивно-
язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные
кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм,
мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром
Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный
некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность,
печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия,
повышение АД, нарушения зрения, шум в ушах, снижение
агрегации тромбоцитов, синдром Рейе у детей
(гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со
стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения
функции печени).

Беременность и лактация:
При беременности и в период грудного вскармливания
препарат противопоказан.

Применение у детей:
Противопоказано при вирусных заболеваниях детям в
возрасте до 15 лет в связи с риском развития синдрома
Рейе.

Влияние на способность управлять транспортными
средствами и работать с механизмами:
Исследования не проводились.

Лекарственное взаимодействие:
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов,
резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических
лекарственных средств.
Одновременное применение с другими нестероидными
противовоспалительными препаратами, метотрексатом
увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида,
гипотензивных лекарственных средств,
противоподагрических лекарственных средств,
способствующих выведению мочевой кислоты.
Барбитураты, рифампицин, салициламид,
противоэпилептические лекарственные средства и другие
стимуляторы микросомального окисления способствуют
образованию токсичных метаболитов парацетамола,
влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под
воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола
увеличивается в 5 раз. Кофеин ускоряет всасывание
эрготамина. При одновременном приеме препарата и
спиртосодержащих жидкостей повышается риск
токсического поражения печени.