Высокочастотная магнитотерапия

ИНДУКТОТЕРМИЯ (Высокочастотная магнитотерапия) – это метод электромагнитотерапии,  основанный на принципе электромагнитной индукции, при котором воздействуют высокочастотным  (13,56 МГц) или ультравысокочастотным электромагнитным, преимущественно магнитным полем.  Под влиянием магнитного поля в тканях с высокой удельной проводимостью (кровь, лимфа, мышцы,  паренхиматозные органы) образуются вихревые токи, которые вызывают преимущественно тепловой эффект и в меньшей мере осцилляторный. Процессы теплообразования (температура повышается на 2-3 градуса) больше выражены на глубине 6-8 см и меньше в коже, подкожной клетчатке.
Основная форма трансформации энергии – образование эндогенного тепла с равномерным локальным нагревом облучаемых тканей на 2-4 градуса: гиперемия тканей, увеличение скорости кровотока, ускорение лимфодинамики, стимуляция фагоцитоза, дегидратация и рассасывание воспалительного очага, уменьшение болевых ощущений (при периневральном отеке). Специальный биофизический эффект – осцилляторный – колеблющиеся вихревые движения электрических частиц. Стимулируются тормозные процессы в ЦНС.
Физиологическое действие индуктотермии в основном связано с тепловым эффектом. В тканях образуется электрический ток (индукционные вихревые токи) и происходит теплообразование. Максимальное количество тепла образуется на глубине 6-8 см. Наиболее активное поглощение энергии в тканях богатых жидкостью. Магнитные поля высокой частоты активиру­ют также эндокринную систему организма. При действии на надпочечники и щитовидную железу они вызывают изменение активности гормоно-связывающих белков (транскортина, тироксинсвязывающего альбумина и др.) и увеличивают концентрацию в крови свободных молекул катехоламинов, глюкокортикоидов и тироксина, которые взаимодействуют со специфическими белковыми рецепторами клеток-мишеней. Они также стимулируют гормоно-синтетические процессы в поджелудочной железе. Тем самым высокочастотные магнитные поля восстанавливают угнетенную адаптационнотрофическую функцию симпатической нервной системы. Кроме того, они повышают желчеобразование и желчевыведение, стимулируют синтез антикоагулянтов и аккумулирующую способность остеокластов, улучшают трофику облучаемых тканей и ускоряют эпителизацию ран, тормозятразвитие иммунных реакций в органах и тканях. Курсовое лечение индуктотермией замедляет процесс свёртывания крови, что связывают с повышением синтеза антикоагулянтов.
Лечебные эффекты: противовоспалительный, сосудорасширяющий, секреторный, миорелаксирующий, противоболевой, иммунодепрессивный, трофический, анальгетический.
Основные показания: подострые и хронические воспалительные процессы: бронхит, пневмония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гломерулонефрит, шейный и поясничный остеохондроз с корешковым, рефлекторно-тоническим синдромами, мышечные контрактуры, паркинсонизм, гипертоническая болезнь I-II стадий, артриты, артрозы, аллергические состояния – бронхиальная астма, ревматоидный артрит, склеродермия, спайки и сращения, функциональные заболевания нервной системы, невралгия, травматические поражения нервов, острая пневмония, неврит и нефрит.
Противопоказания – общие, а также: острые и гнойные воспалительные процессы, наличие металлических инородных тел в зоне воздействия, вживленного кардиостимулятора, наклонность к кровотечениям, ИБС, стенокардия напряжения I-II ФК, беременность, гнойный синусит, геморрагический инсульт, нарушение болевой и термической чувствительности кожи,
дети в возрасте до 5-7 лет.
Аппаратура: ДКВ-1, ИКВ-4, приставка ЭВТ от аппарата УВЧ-30, УВЧ-60, Ундатерм (УВЧ-индуктотермия) Зарубежные – Megatherm, Megapulse,
Ultratherm, Thermo 500, Phyaction Performa, серия аппаратов Curapuls фирмы Enraf Nonius.
Техника проведения процедуры.
Контактная или дистантная при использовании резонансного индуктора. Кабельный индуктор с зазором 1 см располагают в трех позициях: плоская продольная петля (на спине), плоская круглая спираль (на туловище), цилиндрическая спираль – в виде соленоида или катушки (на конечностях). Индуктор фиксируют на теле больного через полотенце, на расстоянии 1-1,5 см от его поверхности. Зазор между витками спирали кабельного индуктора устанавливают при помощи специальных разделительных гребенок, которые прилагаются к аппаратам. Для уменьшения емкостных токов, возникающих между витками кабельного индуктора (которые вызывают нагрев поверхностных тканей), количество витков в резонансном индукторе не превышает 3–4, а при использовании кабельного индуктора 2-3. При проведении процедур высокочастотной магнитотерапии на аппаратах УВЧ-терапии их настраивают в резонанс терапевтического контура. Резонансные индукторы устанавливают контактно или дистантно на расстоянии 1 см от тела больного. Процедуры можно проводить через одежду и гипсовые повязки. Низкоинтенсивное магнитное поле используют преимущественно в подострую фазу воспаления, а высокоинтенсивное – в хроническую. При расположении резонансного индуктора над выпуклой поверхностью кожи (в области сустава, молочной железы и пр.) происходит пространственное перераспределение магнитной индукции, и нагрев этих областей будет более значительным по сравнению с соседними участками.
Расположение излучателей: кабельный индуктор и резонансные индукторы цилиндрической формы (диаметр 22 и 12 см) в зоне патологического очага. Индуктор-диск устанавливают с зазором 1-2 см от поверхности тела (фиксируют через полотенце). Процедуры можно проводить через одежду и гипсовые повязки.
Дозирование процедур по тепловому ощущению больного и выходной мощности аппарата (200 Вт, 8 ступеней регулировки для ИКВ-4).
Воздействия в нетепловой дозировке (атермической – положение переключателя 1-3 для аппарата ИКВ-4), слаботепловой (олиготермической – 4–5), тепловой (термической – 6-8). Из-за существенных систематических погрешностей (30-50%) измерителей выходной мощности приборов в аппаратах для высокочастотной магнитотерапии вместо ваттметров устанавливают делители степени мощности. Различают слаботепловые (I степень), среднетепловые (II) и высокотепловые (III) дозы высокочастотных магнитных воздействий.
Длительность процедуры: 15-30 минут ежедневно или через день. Максимум на одно поле – 30 мин.
Число сеансов: курс 10-15 процедур, повторно – через 2-3 месяца.
Приемы оптимизации: Гальваноиндуктотермия – сочетание с гальванизацией, электрофорез-индуктотермия – с электрофорезом лекарственных веществ, пелоидоиндуктотермия – с грязелечением.